治疗白癜风医院 http://www.xftobacco.com/m/凉血活血降*汤供方名医：汪承柏组成：赤芍80?g，葛根30g，丹参30g，茜草30g，丹皮15g，生地15g。功能：凉血、活血、降*。主治：用于急性肝炎病程超过1个月及慢性肝炎、肝硬化之重度*疸（血清胆红素＞μmol/L）。临床见症：口咽干燥，小便深*而自利，便干，皮肤瘙痒抓后有出血点，鼻衄，齿衄，肝掌，蜘蛛痣，舌质紫暗，舌下脉增粗延长，肝脾肿大等。用法：每日1剂，水煎服，儿童酌情减量。方解：急、慢性重度*疸肝炎，属*疸范畴。*疸自《内经》始，皆责诸于肝胆、脾胃湿热，但汪氏自60年代用清利法治疗，退*有效率仅27%。对无效病例用肾上腺皮质激素治疗，虽然60%病例有效，但停药后*疸反跳率达70%，而且多数病人因激素副作用而死亡。为此他认真总结了长期诊治的临床病例，发现这类患者病程长、血瘀证重、里热盛。张仲景日：“诸*虽多湿热，经脉久病，不无瘀血阻滞也”。《诸病源候论》中说：“血瘀在内，则时时体热而发*”。李梃说：“伤寒发*虽不一，皆因热……谓之瘀热以行”。故汪氏认为瘀热胶结为其基本病因病机，血瘀血热为其基本证型，当以凉血活血为治则。方中赤芍（重用）酸苦寒，《药名化义》中有赤芍“专泄肝火，盖肝藏血，因此清热凉血”。《本草纲目》中述及“赤芍药散邪，能行血中之滞”。葛根、茜草、丹参、丹皮、生地均为凉血活血之品，善治血分热。现代医学研究证明上述诸药有利胆退*、改善肝脏及周身微循环作用。本方不仅临床退*效果显著，而且经大宗病例治疗前后肝活检证明，有明显地改善或恢复肝脏功能的作用。按语：重度*疸肝炎，尤其是慢性重度*疸肝炎，治疗滩度大。若长期*疸不退，90%以上可发生肝细胞液化性、凝固性坏死而成为慢性重型肝炎，后者病死率高达87%?%。加速*疸消退是改善本病预后的关键。凉血活血重用赤芍治疗，退*有效率为94.8%，演变为慢性重症肝炎的发生率仅4%，故本方治疗这类病人有效，预后明显改善。本研究在“六五”、“七五”期间获总后卫生部十项科技进步奖，并在“八五”期间经过优化组方制成胶囊制剂。加减：血瘀血热虽为主证，但因这类病人病机复杂，证型多变，故宜加减运用。有心下停饮（胃脘振水声）加桂枝15g、茯苓30g；有中焦虚寒者加干姜15g；有阳明腑实者加生大*（后下）10?15g，元明粉（冲服）2?4g；有皮肤瘙痒者选加牛蒡子、浮萍、连翘、薄荷各10?15g；有汗闭者加麻*6?9g；有呕吐者加生姜10片或姜半夏15g；有夹湿热者加*芩15g、茅根15g；有出血倾向或血浆白蛋白降低者加三七粉（冲服）3?4g，水牛角粉（冲服）3?4g；有冷球蛋白三联征（瘀斑、关节痛、疲劳）者重用茜草、豨签草（各30?45g）。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇