临床开方时,药品短缺怎么办?找其他药代替!以下是常见中药的代替运用!快来收藏吖~
砂仁
本品主产于越南。云南省临沧地区、西双版纳州、红河州、文山州等地、州所属一些县区有产,但产量不多。广东阳春县亦产,称为“阳春砂仁”。
:辛微涩温,含芳香气。
:入肺、脾胃、肾经。
:平呕逆,缓胃痛,止泻痢,安胎,收纳肾气。
代用品:
1.平呕逆:半夏、生姜
半夏(辛、温),入脾、胃经,降逆止呕。
生姜(辛、温),入肺、脾、胃经,温中止呕。
两品相合,名“小半夏汤”,有温中降逆止呕之效。若属于胃寒而胃气不能顺降者可用。
姜、夏同用,其性味、归经、功效大体接近于砂仁,故可代替砂仁,用于“平呕逆”。
2.缓胃痛:寒凝气滞的胃脘疼痛——厚朴、木香
厚朴(苦、辛、温),入脾、胃、肺、大肠经,有理气、消胀、止腹痛之效。
木香(辛、苦、温),入肝、脾、大肠经,有行气止痛之效。
厚朴、木香配合,从性味、归经、功效分析,对胃寒作痛之证,可代砂仁。
3.止泻痢:寒湿证的泻痢——木香、炒白扁豆
木香(辛、苦、温),入脾、大肠经。温中寒,理中气。
白扁豆(甘、微温),入脾、胃经。化湿,健脾止泻。
木香、白扁豆合力,既可温寒理气,又能健脾化湿,故对寒湿不化所引起的腹泻可治。
4.安胎:
胎寒不安——白术
胎热不安——用*芩
若须保持胎宫温暖,调平寒热——白术、*芩并用,但以白术为主,*芩为佐。
白术(甘、微苦、温),入脾、胃经,健脾燥湿。
*芩(苦、寒),入心、肺、胆、肝、大肠、小肠经,清热、安胎。
故术、芩同用,可以调平寒热,保持胞宫温暖而安胎。
5.收纳肾气:益智仁
益智仁(辛、温),含芳香气,略带苦涩味,入脾、肾经,补肾固精,温脾止泻。
本品性味归经、功用大体接近于砂仁,故收纳肾气,用代用。
丁香
本品主产于南洋群岛各地,我国澳门亦有栽培,但主要靠海外进口,故常感供应不足。
本品有“公丁香"与“母丁香”两种。公丁香是未开花的花蕊,性能雄烈;母丁香为已成熟的果实,性稍平缓,两种均可用。
:辛、温。
:入肺,胃、脾肾经。
:温中降逆,暖肾助阳。
代用品:
1.用于胃寒呕逆者——生姜、半夏。
半夏(辛、温),入脾、胃经,降逆止呕。
生姜(辛、温),入肺、脾、胃经,温中止呕。
两药合用,名“小半夏汤”。姜、夏两药其性味、归经、效用,均与丁香相同,对胃寒呕逆证可代用。
2.暖肾助阳:肉桂
肉桂(辛、甘、热),入脾肾经。有补肾阳、助命门火之力。
故对肾冷阳弱者,本品可代丁香。用量上,丁香4克可改用肉桂8克。
白豆蔻
本品主要产于越南东波山,故处方名“东波蔻”。我国广东亦有产,但产量不多。
:辛、温(芳香)。
:入肺、脾、胃经。
:下气止呕,温中化湿。
代用品:
草豆蔻(辛、温),入脾、胃经,健脾燥湿,温胃止呕。
本品与白豆蔻同属于多年生草本植物,且性味、归经、效用与白豆蔻大体接近,故可代用。
惟草豆蔻性较燥烈而耗气,气虚者不宜多用,用时须通过配伍。
肉桂
本品主产于越南,我国广西省亦有产。近年来,云南省红河州所属的蒙自、金平也有栽培,但产量不多,品质较越南产者为次。
:辛、甘、热。
:入肾、脾经。
:温中扶阳,散寒止痛。
代用品:
1.温中扶阳:干姜、肉桂子
干姜(辛、热),入脾、肾经,温中回阳。
肉桂子(辛、甘、温),入脾、肾经,亦能温中扶阳.
但肉桂子的性能比肉桂的要平,若用于回阳温中,则剂量须比肉桂稍加大。
2.散寒止痛:胡椒
胡椒(辛、热),入胃经,温中散寒。
故用于散寒止痛时,胡椒可代肉桂。白胡椒、黑胡椒均可用。
黑胡椒系果实由绿转红而采摘,性能稍弱;白胡椒为果实完全成熟,果皮红时采摘,性能较强烈。
天麻
本品主产于云南省昭通地区的彝良、镇雄等县,丽江地区的丽江县亦有产,但产量不多。而本品的用量逐渐广扩,故常感供应不足。近年来人工栽培,已见成效。对市场供应紧张之势,有所缓解。
:甘、微温。
:入肝经。
:熄风、止头晕痛。
代用品:
杭菊花、蔓荆子、桑椹——熄风止头晕痛
杭菊花(甘、苦、微寒),入肝经,养肝、疏风。
蔓荆子(苦、辛、平),入肝经,疏风,清利头目。
桑椹(甘、寒),入肝、肾经,滋阴补血。
上述三品合用,既养肝益肾,又清利头目,疏散风热,对阴虚阳亢引起的头痛、头晕、目眩之证可治。故可代替天麻。
高血压证,属上述证情者,亦可将三味药合方,以代天麻。
杜仲
本品主产于四川、贵州、湖北,云南省昭通地区的大关、永善、镇雄等县也有产。
本品含有橡胶成分,也是工业上所需的原料之一,故用途较广。
:甘、微辛、温。
:入肝、肾经。
:补肝肾、壮筋骨、安胎。
代用品:
桑寄生(苦、平),入肝、肾经,补肝肾,强筋骨,益血安胎。
本品归经、效用与杜仲相同,故可代用。
现代医家用杜仲泡酒治高血压有效,而我们用桑寄生、夏枯草、淮牛膝配方治高血压亦有效。无论肝阳上亢或清阳不升、浊阴在上的高血压证均宜用。
桑寄生苦平,性能不热不寒,故可通治上证。若证情偏寒或偏热,可随证配伍。
巴戟天
本品主产于广东、广西、四川、福建,但产量不多。
:辛、甘、微温。
:入肾经。
:补肾壮阳,强筋骨。
代用品:
1.补肾壮阳——补骨脂
补骨脂(辛、苦、温),入肾经。补肾壮阳,与巴戟天效用相同,故可代用。
补骨脂主产于四川。云南省新平、元谋、武定、巍山、风庆亦有所产。
2.强筋骨——桑寄生
桑寄生(苦、平),入肝、肾经。
本品既补肝肾,又强筋骨,故可代巴戟天。桑寄生产于云南省寻甸、澄江及开远的草坝等地。
3.若须补肾壮阳及强筋骨——补骨脂与桑寄生可同时并用。
文章来源于《杏春医论——中医阴阳、方药的理论与证治》
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