故事主人公：
1.17个月男宝
2.85后新手妈咪
12.10周日
去乡下外婆家，看鸡看鸭看羊咩咩，室外风大。午睡脱了衣服不肯睡觉，上蹿下跳。晚上觉得额头和小手很热，但当时开了空调，我以为孩子热的，虽然有点担心，但还是抱有侥幸心理。
12.11周一
早上醒来就大哭，精神不好。中午电话回家，奶奶说宝宝不肯吃饭，粘人，没精神，在发烧。班也没心思上了，火速回家。
回家时宝宝精神好了一些，在跟爷爷玩，摸额头有点低烧。除了发烧，没有其他症状。我不敢断定是风寒感冒，因为没有流鼻涕打喷嚏。想着也有可能是因为最近在长牙齿，生长痛也有可能，所以没有用药。
洗漱完毕睡觉，十点左右一摸额头，好烫。量体温，因为不配合，腋下温度只量了1分钟就38.5了。为娘不淡定了，斟酌良久决定小儿柴桂退热口服液一支，出了一身的汗，一晚上在哼哼唧唧中度过。
当天没大便，以前都是一天1-2次，很规律的。
12.12周二
早起烧退，精神尚可，无其他症状，就没有用任何药物。下班回家婆婆说宝宝今天不发烧了，但有点流鼻涕，打喷嚏。我很纳闷，怎么是先发烧有里热，然后再出现外寒的症状的？但既然是外寒，就紫苏叶+荆芥+生姜，煮汤泡脚。
傍晚终于拉屎了，颜色质地都正常。晚上也没发烧，但一直哭醒，表情异常痛苦。以前都是一觉到天明的，搞得我好心疼，但找不到原因。
12.13周三
继续流鼻涕+打喷嚏。怕泡脚药效不够，交代婆婆如果感冒严重就吃半袋风寒感冒颗粒。由于婆婆一个人不好喂药，所以白天就吃了一顿药，还洒了一半。睡前把剩余的半袋吃了。
傍晚拉一次屎，拉到最后很稀。晚上睡觉继续夜醒+嚎啕大哭，折腾了一夜。
12.14周四
其实宝宝就有点清水鼻涕，偶尔打几个喷嚏，感冒还停留在外寒的阶段，并不严重，夜啼很让我费解，并且哭得时候一直用舌尖抵住上颚，我怀疑喉咙有问题。
医院。医生一看，果然咽喉肿痛，但不是扁桃体发炎。说应该是前两天发烧引起的，让回去吃点清热解*的药，推荐蒲地蓝或者小儿清热宁颗粒。还说肠胃也有点不好。
由此，我醍醐灌顶，其实宝宝应该是兔兔这几天一直在强调的“寒包火”。所以之前发高烧，用了一支小儿柴桂退热口服液就一剂而愈。之后针对症状只做了散寒，却没有清热，所以真正困扰宝宝的病因便是内热引起的咽喉肿痛。
我按照兔兔的思路，考虑到小儿清热宁颗粒已经含*芩、柴胡等散外寒的药，并且外寒症状不严重，因此用口服小儿清热宁颗粒+紫苏叶、荆芥、生姜泡脚的方式，清里热+散外寒，当天晚上就一觉到天明了，不再哼唧了。
12.15周五
继续口服小儿清热宁颗粒+紫苏叶、荆芥、生姜泡脚，偶尔流清水鼻涕，精神状态很好，晚上睡眠质量也不错，胃口也基本恢复了。
12.16周六
去医院复诊看下喉咙，医生说还有点红肿，让巩固用药2天。并且还有点清水鼻涕需要善后，所以决定周末两天继续口服小儿清热宁颗粒+紫苏叶、荆芥、生姜泡脚巩固下，应该就没大问题了。
回过头来再梳理了一下这次的病程，最大的障碍就是一上来就发高烧，并且无其他感冒症状，辨证困难。之后无故夜啼，因小儿不会讲话，我判断不出是因为咽喉肿痛，医院。医院比较靠谱，我又有点医学常识，不然就要与万千家长一样，医院一日游了。
再次感谢中医的智慧，感恩，比心。
这个医案特别有典型性——很多家长都会发现，小孩儿经常是先发烧，后出现流鼻涕打喷嚏的症状。
这是为什么呢？主要有三个方面的原因，一是小儿不会表达，其实他有可能在发烧的同时，已经有畏寒，无汗，头痛等外感症状了，但是因为不会说话，而且这些症状又很难看出来，所以家长会误以为没有。
二是小儿机体比大人要敏感的多，当有外邪侵袭的时候，身体的正气会被立刻调集到体表与邪气作斗争，所以体温迅速升高。
三是发烧、畏寒、无汗、头痛、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，这些都属于外感症状之一，排名不分前后，也没有固定的出现次序，因此即使一开始就发烧，也有可能是外感了寒邪。
所以，治疗小儿的病证，舌脉诊就非常重要了，要看舌质的颜色和舌苔的颜色。另外还要大概感受一下脉相。
一般来说，外感风寒，舌质淡红，舌苔白，脉浮紧。外感风热，舌质红，舌苔白或*，脉浮数。
再来看下作者用的小儿柴桂退热颗粒，它的组方为：
柴胡、桂枝、葛根、浮萍、*芩、白芍、蝉蜕。
它的功效为发汗解表，清里退热。用于小儿外感发热。症见：发热，头身痛，流涕，口渴，咽红，溲*，便干等。
从组方来看，这药可以透热外出，止痛，解肌生津。绝对不仅仅是退热这一单项功能，所以即使烧退了以后，应该再继续巩固服用1-2天，清除体内余热。
如果文中的妈妈能再坚持用1-2天，可能孩子后来也不会出现咽喉肿痛了。
所以我们现在的中成药取名，很多都有问题，只是偏于强调某一项功能，导致它的适用性大大的缩减。就像这个小儿柴桂退热颗粒，一听名字很多家长都会把它当作退烧药来使用，一旦退烧就停用了，但其实它的功效远不止于此。
再看下小儿清热宁颗粒。它的组方为：
羚羊角粉、牛*、金银花、*芩、柴胡、板兰根、水牛角浓缩粉、冰片。
功效为清热解*。用于外感温邪，脏腑实热引起的内热高烧，咽喉肿痛，咳嗽痰盛，大便干燥。
这个药在文中用的很对证，一般用于实热引起的各种热证。使用时的辨证要点为，舌质红，舌苔*，小便*，咽干咽痛，大便秘结。脉象为轻轻地按比较快，但是越往下按越有力。
希望所有的妈妈都能治好宝宝的感冒。再次感谢作者的分享，希望收到你们更多的医案。投稿请至
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