白癜风哪家医院治疗好 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/171015/5762961.html中医养息本领手册---刮痧本领
本文摘自国度中医药办理局发布的《中医本领手册》，共十一篇，九十三章，涵盖中医各项本领。是为巩固中医养息本领临床运用办理，推进中医养息本领进展和临床运用，升高中医临床疗效，保证养息平安。陆续晋升现有中医养息本领程度，拓展中医养息本领合用领域，并注意在中医理论的提拔下，充足运用当代科技效果，开垦一批本领程度高、临床疗效好的中医养息本领，并逐步造成中医观点安稳、本领程度高、临床疗效好、改变能耐强的中医养息本领能人*队。
编纂组：国度中医药办理局中医养息本领协调组
主编：王国强
刮痧是在中医经络腧穴理论提拔下，哄骗不同材质和形态的刮痧器材和介质，在体表举办响应的本事刮拭，以防治疾病的中医外治本领。刮痧本领具备疏通经络，改革血液轮回，调换关节结洽商功用等影响。罕用于外感性疾病和骨关节痛楚性疾病等。
一、罕用工具及根基操纵法子
（一）罕用工具与介质
1.工具：刮痧板（砭石、水牛角、玉石等）。
2.介质：刮痧油、润肤乳、精油等。
（二）握持及运板法子
单手握板，将刮痧板安置掌心，由拇指和示指、中指夹住刮痧板，知名指和小指紧贴刮痧板边角，从三个角度安稳刮痧板（见图1）。刮痧时行使指力和腕力调换刮痧板角度，使刮痧板与皮肤之间夹角约45°，以肘关节为轴心，前臂做有规律的挪移。
图1握板法子示用意
（二）刮痧次第
取舍刮痧部位次第的总轨则为先头面后兄弟，先背腰后胸腹，先上肢后下肢，逐步按次第刮痧。浑身刮痧者，次第为：头、颈、肩、背腰、上肢、胸腹及下肢；部分刮痧者，如颈部刮痧次第为头、颈、肩、上肢；肩部刮痧次第为头、颈、肩上、肩前、肩后、上肢；背腰部刮痧次第为背腰部正中、脊柱双侧、双下肢。
（三）刮痧方位
总轨则为由上向下、由内向外，药方位刮拭，尽大概延长间隔。头部寻常采纳梳头法，由前向后（见图2）；脸部寻常由正中向双侧，下颌向外上刮拭（见图3）；颈肩背部正中、双侧由上往下，肩上由内向外，肩前、肩外、肩后由上向下（见图4）；胸部正中应由上向下，肋间则应由内向外（见图5）；腹部则应由上向下，逐步由内向外扩充（见图6）；手足宜向远心端正向刮拭（见图8、9）。
图2头部刮拭方位
图3脸部刮拭方位
图4颈肩部刮拭方位
图5胸部刮拭方位
图6腹部刮拭方位
图8上肢刮拭方位
图9下肢刮拭方位
（四）刮痧时候
刮痧的时候包罗屡屡医治时候、医治断绝和疗程：
1.每个部位寻常刮拭20～30次，每位患者常常选3～5个部位；部分刮痧寻常5～10分钟，浑身刮痧宜10～20分钟。
2.两次刮痧之间宜断绝3～6天，或以皮肤上痧退、手压皮肤无痛楚感为好；若病情须要，或刮痧部位的痧斑未退，不宜在原部位举办刮拭，可另选其余相干部位举办刮痧。
3.急性病疗程以康复为止，慢性疾病寻常以7～10次为一疗程。
（五）刮痧程度
刮痧的程度包罗刮拭的力气强度和出痧程度：
1.刮痧时使劲要平匀，由轻到重，以患者能够蒙受为度。
2.寻常刮至皮肤涌现潮红、紫赤色等颜色变动，或涌现粟粒状、丘疹样雀斑，或片状、条索状斑块等状态变动，并伴随部分热感或细小痛楚。对一些不易出痧或出痧较少的患者，弗成强求出痧。
（六）刮痧本事
根据病情和刮痧部位的不同，刮痧操纵的力气巨细、速率快慢、刮拭方位、刮痧板边角来往的部位以及刮痧协助本事应有所不同。刮痧本事分类以下：
1.按力气巨细分类
（1）轻刮法：刮痧时刮痧板来往皮肤下压刮拭的力气小，被刮者无痛楚及其余不适发觉。轻刮后皮肤仅涌现微红，无瘀斑。此法宜用于末年体弱者、痛楚敏锐部位以及辨证属于虚证的患者。
（2）重刮法：刮痧时刮痧板来往皮肤下压刮拭的力气较大，以患者能蒙受为度。此法宜用于腰背部脊柱双侧、下肢软布局较丰盛处、青丁壮体质较强人以及辨证属于实证、热证、痛症患者。
2.按挪移速率分类
（1）快刮法：刮拭的频次在每分钟30次以上。此法宜用于体质壮健者，重要用于刮拭背部、手足，以及辨证属于急性、外感病证的患者。
（2）慢刮法：刮拭的频次在每分钟30次之内。此法宜用于体质空虚者，重要用于刮拭头脸部、胸部、腹部、下肢内侧等部位，以及辨证属于内科、体虚的慢性病患者。
3.按刮拭方位分类
（1）直线刮法：又称直板刮法。用刮痧板在人体体表举办有肯定长度的直线刮拭。此法宜用于形体对照平展的部位，如背部、胸腹部、手足部位。
（2）曲线刮法：刮拭方位呈曲线形，刮拭后体表涌现曲线形的痧痕，操纵时刮痧方位多循肌肉走行或根据骨骼布局特色而定。此法宜用于胸背部肋空隙、肩关节和膝关节四周等部位。
4.按刮痧板来往体表部位分类
（1）争持法：将刮痧板与皮肤直接紧贴，或隔衣布举办有规律的扭转挪移，或直线式往复挪移，使皮肤造成热感。此法宜用于麻木、发凉或绵绵隐衷的部位，如肩胛内侧、腰部和腹部；也可用于刮痧前，使患者放松。
（2）梳刮法：哄骗刮痧板或刮痧梳夙昔额发际处及双侧太阳穴处向后发际处做有规律的药方位刮拭，如梳头状。此法宜用于头痛、头晕、疲倦、失眠和精力吃紧等病证。
（3）点压法（点穴法）：用刮痧板的边角直接点压穴位，力气逐步加剧，以患者能蒙受为度，维持数秒后赶快抬起，反复操纵5～10次。此法宜用于肌肉饱满处的穴位，或刮痧力气不能深达，或不宜直接刮拭的骨骼关节凹下部位，如环跳、委中、犊鼻、沟渠和背部脊柱棘突之间等。
（4）按揉法：刮痧板在穴位处做点压按揉，点压后做往复或顺逆扭转。操纵时刮痧板应紧贴皮肤不滑动，每分钟按揉50～次。此法宜用于太阳、曲池、足三里、内关、太冲、涌泉、三阴交等穴位。
（5）角刮法：哄骗角形刮痧板或让刮痧板的棱角来往皮肤，与体表成45°角，自上而下或由里向外刮拭。此法宜用于手足关节、脊柱双侧、骨骼之间和肩关节四周，如风池、内关、合谷、中府等穴位。
（6）边刮法：用刮痧板的长条棱边举办刮拭。此法宜用于面积较大部位，如腹部、背部和下肢等。
二、罕见疾病的刮痧医治
（一）项痹病（颈椎病）
项痹病所以颈项强痛，进取肢喷射，手指麻木，上肢无力等病症为重要体现的病征，多因肝肾不够、内伤劳损、感触外邪，致气血瘀滞、筋骨失养所引发。本病根据年《中医病证诊断疗效准则》举办诊断。
疏筋灵活，通痹止痛。
刮痧医治项痹病时刮拭的重要部位为头部、颈肩部和上肢。
1.刮头部：患者取座位。采纳梳刮法，夙昔额发际处及双侧太阳穴处向后发际处做有规律的药方位刮拭，使头部放松。注意中央刮拭太阳、百会微风池穴。
2.刮颈肩部：患者取座位，垂头上前倾；术者一手帮助患者头顶部，维持头部相对不乱，另一手握持刮痧板刮拭。①刮颈部正中：用直线刮法轻刮颈部正中督脉循行地区，从风府穴向下刮过大椎穴下至陶道穴，刮10～20次为好；形体瘦弱、颈椎棘突显然超过者，宜用刮痧板的边角由上向下顺次点压按揉每一个椎空隙3～5次，以部分有酸胀感为度。②刮颈部脊柱双侧：用直线刮法重刮颈部脊柱双侧膀胱经循行地区，从天柱穴向下刮至风门穴，每侧刮拭20～30次为好，风门穴可采纳点压法、按揉法。③刮颈部外侧：用轻刮法、曲线刮法刮拭颈部左右双侧胆经偱行地区，从风池过肩井，每侧刮拭20～30次为好，肩井穴可采纳点压法、按揉法。
3.刮上肢：患者取座位，头颈向对侧平旋。术者用一手牵拉前臂，另一手握刮板，刮拭上肢沿手阳明大肠经脉循行地区，由肩上的肩髃向下刮过曲池至合谷，每侧刮10～20次，肩髃、曲池穴位处可重刮，合谷穴处宜用刮板棱角点压按揉3～5次。
（二）肩凝症（肩关节四周炎）
肩凝症所以肩部痛楚和运动功用阻碍为重要体现的病征，多因内伤劳损、肝肾阴虚、感触外邪，致气血瘀滞、筋脉失养所引发。本病根据年《中医病证诊断疗效准则》举办诊断。
疏通经络，活血化瘀，解痉定痛。
刮痧医治肩凝症时刮拭的重要部位为颈肩部、上肢和下肢。
1.刮颈肩部：患者取座位。①刮颈部正中：用轻本事直线刮拭颈部正中督脉循行地区，从风府到大椎穴，刮10～20次便可；若肌肉薄弱，棘突显然者，可用刮板棱角点压按揉椎空隙，自上而下，每个空隙按压3～5次。②刮肩胛内侧：用直线重刮法从后发际天柱穴向大杼穴、膈俞穴方位刮拭，每侧刮拭20～30次为好。③刮肩上部：用曲线刮法从后发际风池穴向肩井穴、肩髃穴方位刮拭，每侧刮拭20～30次为好，风池穴、肩井穴可采纳点压法、按揉法。④刮肩后部：先用直线轻刮法由内向外刮拭肩胛冈上、下，而后用曲线刮法刮拭肩关节后缘的腋后线，每一部位刮拭20～30次为好。⑤刮肩前部：用曲线刮法刮拭腋前哨，每侧从上向下刮拭20～30次为好。⑥刮肩外侧：术者一手握住患者前臂手腕处，使上肢外展45°，用重刮法、直线刮法刮拭肩关节外侧的三角肌正中及双侧缘，每侧刮拭10～20次为好。
2.刮上肢：患者取座位。术者用一手牵拉前臂，另一手握刮板，刮拭上肢沿手阳明大肠经脉循行地区，由肩上的肩髃向下刮过曲池至合谷穴，每侧刮10～20次，肩髃、曲池穴位处可重刮，合谷穴处用刮板棱角点压按揉3～5次。
3.刮下肢：患者取座位。用直线刮法刮拭足阳明胃经循行线，从足三里刮至条口穴，每侧刮20～30次，条口穴可重刮。
（三）腰痛病（腰肌劳损、腰椎间盘超过症）
腰痛所以腰部一侧或双侧痛楚为重要病症的一类病征，多因内伤、感触外邪，或肾虚而至。本病根据年《中医病证诊断疗效准则》举办诊断。
疏通经络，活血止痛。
刮痧医治腰痛病时刮拭的重要部位为背腰部和下肢。
1.刮背腰部：患者取俯卧位。①刮背腰部正中：用轻刮法从上向下刮拭背腰部正中督脉循行地区，刮拭10～20次为好。形体瘦弱、椎体棘突显然超过者，宜用刮痧板的边角，由上向下顺次点压按揉每一个椎空隙3～5次，以部分有酸胀感为好。②刮背腰部脊柱双侧：用直线重刮法从上向下刮拭背腰部脊柱旁开1.5～3寸的地区，也能够离别刮拭背部膀胱经的两条侧行线，每侧刮拭20～30次为好。③刮腰骶部：用直线轻刮法刮拭上髎、次髎、中髎、下髎到会阳，每侧刮10～20次为好。
2.刮下肢：患者取俯卧位。①刮下肢后侧：用直线刮法刮拭下肢后侧膀胱经循行地区，以膝关节为界分高低两段离别刮拭，先从承扶着手，经历殷门到委中，从委中经历承筋到承山，每段刮拭20～30次为好，委中穴可用点压按揉法，承山穴可重刮。②刮下肢外侧：用直线刮法，刮拭下肢外侧胆经循行地区，以膝关节为界分高低两段离别刮拭，先从环跳着手，经历风市到膝阳关，而后从阳陵泉刮到悬钟，每一部位刮拭20～30次为好。环跳可点压按揉。
（四）粉刺（平常性痤疮）
粉刺所以面、上胸、背部等处丘疹、脓疱、结节偶然可挤出白色碎米样粉汁为特点的一种皮肤病，多由饮食不节，过食肥甘美味，或感外邪等而至。本病根据年《中医病证诊断疗效准则》举办诊断。
清热解*，活血化瘀。
刮痧医治腰痛病时刮拭的重要部位为背部、上肢和下肢。
1.刮背部：患者取俯卧位。①刮背腰部正中：用直线泻刮法刮拭背部正中督脉循行地区，从大椎穴刮至命门穴，刮拭10～20次为好。②刮背腰部脊柱双侧：用直线重刮法刮拭脊柱双侧膀胱经循行地区，从肺俞着手，经厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞刮至肾俞，每侧刮20～30次，刮至皮肤涌现紫痧为好。
2.刮上肢：患者取仰卧位。刮拭前臂外侧手阳明大肠经循行地区，中央刮拭曲池穴，可点压、按揉，每侧刮拭10～20次为好。
3.刮下肢：患者取仰卧位：①刮下肢外侧：用直线刮法刮拭下肢外侧的足阳明胃经循行地区，从足三里穴到丰隆穴，每侧刮拭20～30次。②刮下肢内侧：用直线刮法刮拭下肢内侧的足太阴脾经循行地区，从阴陵泉穴到三阴交穴，每侧刮拭20～30次。③点压、按揉内庭穴、厉兑穴，每穴点压按揉3～5次。
三、忌讳症
1.严峻心脑血管疾病、肝肾功用不全等疾病涌现浮肿者。
2.有出血偏向的疾病，如严峻血虚、血小板裁减性紫癜、白血病、血友病等。
3.传染性疾病，如急性骨髓炎、结核性关节炎、濡染性皮肤病、皮肤疖肿包块等。
4.急性扭伤害、皮肤涌现肿胀破溃者。
5.刮痧不协助者，如醉酒、精力破裂症、抽搐等。
6.妊妇的腹部、腰骶部。
四、注意事变
1.刮痧时采取合适的刮痧部位，以经脉循行和病变部位为主，刮痧部位运用75％乙醇棉球消*，或用热毛巾、一次性纸巾、生理盐水棉球等举办干净，而后取适当刮痧介质，置于干净后的拟刮拭部位，用刮痧板涂抹平匀。刮痧后用纯洁纸巾、毛巾或消*棉球将刮拭部位的刮痧介质擦拭纯洁。
2.刮痧时应注意室内保暖，特为是在冬天应防止感触风寒；夏令刮痧时，应防止风扇、空调直接吹刮拭部位。
3.刮痧经历中造成的酸、麻、胀、痛、寂静等发觉，均属平常反映。刮痧后皮肤涌现潮红、紫赤色等颜色变动，或涌现粟粒状、丘疹样雀斑，或片状、条索状斑块等状态变动，并伴随部分热感或细小痛楚，都是刮痧的平常反映，数破晓便可自行消逝，寻常不需举办非常责罚。
4.刮痧经历中若涌现头晕、眼花、心慌、出盗汗、面色惨白、恶心欲吐，以至神昏仆倒等晕刮局势，应马上中止刮痧，使患者呈头低足高平卧位，饮用温滚水或温糖水，并注意保暖，须要时用刮痧板点按患者百会、人中、内关、足三里、涌泉穴。
5.刮痧结果后，最佳饮一杯温水，不宜顿时食用生冷食品，刮痧出痧后30分钟之内不宜洗冷水澡。
6.年老体弱、童子、对痛楚较敏锐的患者宜用轻刮法刮拭。
7.凡肌肉饱满处（如背部、臀部、胸部、腹部、手足）宜用刮痧板的横面（薄面、厚面都可）刮拭。对一些关节处、手足末尾、头脸部等肌肉较少、坎坷较多的部位宜用刮痧板的棱角刮拭。
8.下肢静脉曲张或下肢肿胀者，宜由下进取刮拭，采纳逆刮法。
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